Test de evaluación completa de la función hepática

Descripción de la prueba

El test de evaluación completa de la función hepática es una prueba disruptiva y no invasiva que proporciona amplia información sobre la función hepática y biliar-pancreática exocrina. 

Se basa en un análisis rutinario de sangre y está potenciado tanto por algoritmos propios de machine learning como por algoritmos públicos, y proporciona información diagnóstica amplia de gran precisión, incluida la probabilidad de padecer una amplia gama de enfermedades relacionadas con el hígado, por ejemplo, de origen hepatocelular (intrahepático), colestático (extrahepático) y mixto, ofreciendo información exhaustiva. Esta prueba también calcula el riesgo a 15 años de desarrollar cirrosis gracias a la puntuación de enfermedad hepática crónica (CLivD).

Se basa en la combinación de numerosos cálculos que permiten evaluar el grado de enfermedad hepática: enfermedad del hígado graso no alcohólica (EHGNA), esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), fibrosis hepática o cirrosis hepática.

Se trata de una prueba de Medicina de Laboratorio Basada en la Evidencia (MLBE) desarrollada no sólo de acuerdo con las directrices de la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas (AASLD), sino también incorporando los últimos hallazgos científicos. 

Recomendaciones de screening

La United States Preventative Services Task Force (USPSTF) recomienda el cribado de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) en adultos de 18 a 79 años.

Sin embargo, desde todatusalud.es recomendamos el test de evaluación completa de la función hepática para tratar pacientes con síntomas, signos o sospecha de enfermedad: hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis secundaria a CMV/EBV, hepatitis autoinmune, hepatitis inducida por fármacos, lesión hepática inducida por fármacos (DILI), disfunción metabólica asociada a enfermedad del hígado graso (MAFLD), enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA), esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), fibrosis hepática, cirrosis hepática, hemocromatosis, enfermedad de Wilson, enfermedad de Gilbert, colestasis en pacientes con hipertensión porto-pulmonar, colestasis hepática debida a insuficiencia cardiaca grave o pancreatitis aguda (relacionada con el alcohol, inducida por fármacos, cálculos biliares o hipertrigliceridemia).

Uso previsto

La población destinataria del test de evaluación completa de la función hepática son los pacientes con síntomas, signos o sospecha de enfermedad: hepatitis relacionada con el alcoholismo, hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis secundaria a CMV/EBV, hepatitis autoinmune, hepatitis inducida por fármacos, DILI, MAFLD, EHGNA, EHNA, fibrosis hepática, cirrosis hepática, hemocromatosis, enfermedad de Wilson, enfermedad de Gilbert, colestasis, colestasis hepática debida a insuficiencia cardíaca grave o pancreatitis aguda.

Ejemplo de viñeta clínica

Un hombre de 58 años, con consumo persistente de alcohol, presentaba una historia de 6 meses de pérdida de apetito, ictericia, astenia, pérdida de peso, distensión abdominal y fácil aparición de hematomas. El examen físico reveló telangiectasias generalizadas y equimosis en tórax y codos, distensión abdominal con presencia de signo de la onda y edema leve de miembros inferiores. Se envía suero para detectar cualquier trastorno hepático, incluido el estadio de enfermedad hepática grasa y el riesgo de enfermedad hepática crónica (EHC).

Parámetros incluidos

• Hemograma: recuento de glóbulos rojos, hemoglobina, hematocrito.
• Índices de glóbulos rojos: volumen corpuscular medio (VCM), hemoglobina corpuscular media (HCM), concentración media de hemoglobina corpuscular (CHCM), amplitud de distribución eritrocitaria.
• Recuento leucocitario: leucocitos totales absolutos, neutrófilos totales absolutos, linfocitos totales absolutos, monocitos totales absolutos, eosinófilos totales absolutos, basófilos totales absolutos.
• Plaquetas: recuento plaquetario total, volumen plaquetario medio (VPM), amplitud de distribución plaquetaria.
• Coagulación: tiempo de protrombina (TP), tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa).
• Proteínas séricas: albúmina, ferritina, globulina, proteínas totales.
• Enzimas hepáticas séricas: fosfatasa alcalina (ALP), aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT), gamma glutamil transferasa (GGT), lactato deshidrogenasa (LDH).
• Esteroles y ácidos grasos séricos: colesterol total, colesterol HDL, colesterol no HDL, colesterol LDL, colesterol VLDL, triglicéridos.
• Hormonas séricas: insulina.
• Otros analitos séricos: bilirrubina total, bilirrubina directa, bilirrubina indirecta, creatinina sérica, glucosa, hemoglobina glicosilada (HbA1c).

Centros certificados para este test

Para la realización de este test la toma de muestras de sangre y orina tan sólo puede realizarse en cualquier centro de Laboratorio Echevarne. Consulte la página con el listado de centros de extracción de Laboratorio Echevarne en España para elegir el centro más próximo a su ubicación.